Shapiro (bacteriemia)
Score de Shapiro — predicción de bacteriemia en urgencias
Estima la probabilidad de bacteriemia en el paciente de urgencias con sospecha de infección y orienta la indicación de hemocultivos.
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La decisión que resuelve
¿Vale la pena tomar hemocultivos en este paciente con sospecha de infección?
InsightsCómo se interpreta
Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.
- 0–1
Riesgo bajo
Tasa de bacteriemia ≈ 0.6 %. Hemocultivos de bajo rendimiento; pueden omitirse en pacientes seleccionados.
- 2–5
Riesgo intermedio
Tasa de bacteriemia ≈ 6.8 %. Indicar hemocultivos.
- 6–16
Riesgo alto
Tasa de bacteriemia ≈ 25.6 %. Hemocultivos obligados antes del antibiótico.
Consejo clínicoPerlas del internista
Regla decisional original (equivalente): tomar hemocultivos si hay 1 criterio MAYOR (temp ≥ 39.4 °C, catéter vascular o sospecha de endocarditis) o ≥ 2 menores.
Muy sensible (≈ 98 %) pero poco específico: sirve para DESCARTAR bacteriemia, no para confirmarla.
No sustituye el juicio clínico ni las indicaciones específicas (p. ej., sospecha de endocarditis siempre amerita hemocultivos).
FuenteEvidencia y verificación
Verificado contra la fuente original
Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.
InfectologíaSigue en la misma línea
Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente antes de decidir.