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CardiologíaFórmulaRevisado clínicamente

Última revisión · agosto 2026 — Vandenberk (JAHA 2016): Fridericia por encima de Bazett

QTc (Fridericia/Bazett)

Intervalo QT corregido por frecuencia — el veredicto por Fridericia, con Bazett de referencia

Corrige el QT por la frecuencia cardiaca para valorar el riesgo de torsade. El veredicto se ancla en Fridericia; Bazett se muestra porque es el que imprime el electrocardiógrafo.

La decisión que resuelve

¿Está prolongado el QT corregido y hay riesgo de torsade?

Cuándo no usar

No tomes el QTc de Bazett que imprime el aparato como veredicto fuera de 60–100 lpm: con taquicardia infla la cifra y con bradicardia la desinfla. Con QRS ancho (bloqueo de rama, marcapasos) ninguna de las dos fórmulas es fiable sin ajustar por la duración del QRS.

Introduce los datos

⚠️ Esta ficha da el veredicto por FRIDERICIA, no por Bazett. Vandenberk (JAHA 2016) mostró que Fridericia y Framingham predicen mejor la mortalidad a 30 días, y que sustituir a Bazett mejoraría la vigilancia del QT. Bazett se conserva a la vista porque es el que suele imprimir el electrocardiógrafo, y conviene ver la discrepancia.

Insights

Cómo se interpreta

Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.

  1. Normal (hombre < 450 / mujer < 460)

    QTc dentro de límites.

  2. Prolongado

    Por encima del umbral; revisa causas y vigila.

  3. Muy prolongado (≥ 500 ms)

    Alto riesgo de torsade de pointes.

Consejo clínico

Perlas del internista

01

⚠️ Esta ficha da el veredicto por FRIDERICIA, no por Bazett. Vandenberk (JAHA 2016) mostró que Fridericia y Framingham predicen mejor la mortalidad a 30 días, y que sustituir a Bazett mejoraría la vigilancia del QT. Bazett se conserva a la vista porque es el que suele imprimir el electrocardiógrafo, y conviene ver la discrepancia.

02

Por qué importa la diferencia en la guardia: con taquicardia Bazett infla el QTc y te hace retirar un fármaco que el paciente necesitaba; con bradicardia lo desinfla y te deja tranquilo ante un riesgo real de torsade. Cuando las dos fórmulas no coinciden, la ficha te lo avisa.

03

Umbrales habituales de prolongación: ≥ 450 ms (hombres) y ≥ 460 ms (mujeres); ≥ 500 ms se considera de alto riesgo arrítmico.

04

Mide el QT en II o V5 y, si hay QRS ancho (BR/marcapasos), interprétalo con cautela o usa fórmulas de QT ajustado por QRS.

Fuente

Evidencia y verificación

Fuente primaria

Bazett HC. An analysis of the time-relations of electrocardiograms. Heart. 1920;7:353-370.

Referencias adicionales

Verificado contra la fuente original

Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.

Cardiología

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Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente antes de decidir.

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