PREVENT (riesgo CV)
AHA PREVENT — riesgo cardiovascular a 10 años (ASCVD, CVD total e insuficiencia cardiaca)
El sucesor de las Pooled Cohort: riesgo CV a 10 años sin raza, con función renal e IMC. Modelos seleccionables: base, + uACR, + HbA1c y Full.
También se busca comoprevent · ascvd · cardiovascular risk · riesgo cardiovascular · estatina
La decisión que resuelve
¿Cuál es el riesgo CV a 10 años y le indico estatina?
⚠️ Los umbrales son los de la guía 2026 (< 3 · 3–5 · 5–10 · ≥ 10 %), PROPIOS de PREVENT. NO uses los cortes viejos de las Pooled Cohort Equations (5 / 7.5 / 20 %): PREVENT estima 40–50 % más bajo para el mismo perfil, así que aplicarle los cortes antiguos SUBESTIMA el riesgo y deja pacientes sin estatina.
InsightsCómo se interpreta
Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.
ASCVD < 3 % — bajo
Estilo de vida; estatina rara vez indicada.
3 – 5 % — limítrofe
Valora potenciadores de riesgo.
5 – 10 % — intermedio
Estatina de intensidad moderada tras conversación de riesgo.
≥ 10 % — alto
Estatina indicada.
Consejo clínicoPerlas del internista
⚠️ Los umbrales son los de la guía 2026 (< 3 · 3–5 · 5–10 · ≥ 10 %), PROPIOS de PREVENT. NO uses los cortes viejos de las Pooled Cohort Equations (5 / 7.5 / 20 %): PREVENT estima 40–50 % más bajo para el mismo perfil, así que aplicarle los cortes antiguos SUBESTIMA el riesgo y deja pacientes sin estatina.
La guía 2026 de dislipidemia retiró la de colesterol de 2018 y recomienda PREVENT en lugar de las Pooled Cohort Equations para prevención primaria de 30 a 79 años.
Elige el MODELO según lo que tengas: «Base» (lo habitual), «+ uACR» si tienes albúmina/creatinina urinaria, o «+ HbA1c». Cada modelo es un ajuste completo (coeficientes oficiales del paquete preventr). El base reproduce la Tabla S25 del suplemento (mujer ejemplo → ASCVD 9.2 %, CVD total 14.7 %, IC 8.1 %).
El modelo «Full» combina uACR + HbA1c a la vez — útil cuando tienes ambos, porque los modelos sueltos usan solo uno. El colesterol se ingresa en mg/dL (se convierte a mmol/L internamente); PREVENT no usa raza.
El IMC solo se usa para estimar la insuficiencia cardiaca (no el ASCVD). Si el IMC cae fuera del rango estudiado (18.5–39.9 kg/m²), PREVENT no devuelve el riesgo de IC, pero sí el de ASCVD y el de CVD total.
FuenteEvidencia y verificación
Verificado contra la fuente original
Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.
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Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente antes de decidir.