PaO₂/FiO₂ (P/F)
Relación PaO₂/FiO₂ (índice de Horowitz) y criterios de SDRA (Berlín)
Cuantifica la oxigenación (PaO₂ ÷ FiO₂) y clasifica la gravedad del síndrome de distrés respiratorio agudo según la definición de Berlín.
También se busca comopao2 fio2 ratio · índice de kirby · PaFi · P/F ratio · hipoxemia SDRA
La decisión que resuelve
¿Qué tan grave es la hipoxemia y cumple criterios de SDRA?
El diagnóstico de SDRA exige TODO lo siguiente: inicio agudo (≤ 1 semana), opacidades bilaterales no explicadas por derrame/atelectasia/nódulos, edema no explicado solo por insuficiencia cardiaca/sobrecarga, y PaO₂/FiO₂ ≤ 300 con PEEP/CPAP ≥ 5 cmH₂O.
InsightsCómo se interpreta
Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.
SDRA grave
P/F ≤ 100 (con PEEP ≥ 5). Mortalidad ≈ 45 %.
SDRA moderado
P/F 101–200 (con PEEP ≥ 5). Mortalidad ≈ 32 %.
SDRA leve
P/F 201–300 (con PEEP ≥ 5). Mortalidad ≈ 27 %.
Sin criterio por oxigenación
P/F > 300: no cumple el umbral de oxigenación del SDRA.
Consejo clínicoPerlas del internista
El diagnóstico de SDRA exige TODO lo siguiente: inicio agudo (≤ 1 semana), opacidades bilaterales no explicadas por derrame/atelectasia/nódulos, edema no explicado solo por insuficiencia cardiaca/sobrecarga, y PaO₂/FiO₂ ≤ 300 con PEEP/CPAP ≥ 5 cmH₂O.
La PaO₂/FiO₂ depende de la PEEP y la FiO₂; interprétala junto al soporte ventilatorio (a mayor FiO₂, la relación puede sobreestimar la gravedad si la PaO₂ no es real).
En altitud la PaO₂ basal es menor; ajusta la interpretación.
FuenteEvidencia y verificación
Fuente primaria
ARDS Definition Task Force; Ranieri VM, et al. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA. 2012;307:2526-2533.Verificado contra la fuente original
Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.
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Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente antes de decidir.