Última revisión · julio 2026 — Le Gal 2006 / ESC 2019
Geneva revisado (TEP)
Escala de Ginebra revisada — probabilidad pretest de tromboembolismo pulmonar
Estratifica la probabilidad clínica de TEP con variables 100 % objetivas (sin el ítem subjetivo de Wells), para guiar el dímero-D o la angio-TC.
La decisión que resuelve
¿Qué probabilidad de TEP tiene, sin depender de mi juicio subjetivo?
Cuándo usar
Sospecha de TEP en paciente estable, para estimar la probabilidad pretest con variables objetivas y guiar el dímero-D o la angio-TC.
Cuándo no usar
No es diagnóstico ni estratifica un TEP confirmado (PESI/sPESI). No aplica al paciente inestable, que va directo a imagen/tratamiento.
InsightsCómo se interpreta
Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.
- 0–3
Probabilidad baja≈ 9 %
Prevalencia de TEP ≈ 9 %. Aplica dímero-D de alta sensibilidad: si es negativo, descarta TEP sin imagen.
- 4–10
Probabilidad intermedia≈ 26 – 28 %
Prevalencia de TEP ≈ 26 – 28 %. Dímero-D como primer paso; si es positivo, angio-TC pulmonar.
- 11–22
Probabilidad alta≈ 72 – 76 %
Prevalencia de TEP ≈ 72 – 76 %. Ir directo a imagen (angio-TC pulmonar); el dímero-D no descarta en este grupo.
Consejo clínicoPerlas del internista
Su ventaja sobre Wells: todas las variables son objetivas (no incluye el ítem subjetivo «TEP es el diagnóstico más probable»), lo que mejora la reproducibilidad entre observadores.
Existe una versión simplificada (cada ítem = 1 punto; FC 75–94 = 1 y ≥ 95 = 2) con desempeño equivalente; esta ficha usa la versión original de tres niveles.
El dímero-D solo descarta TEP en probabilidad baja o intermedia; en probabilidad alta, pasar directo a angio-TC.
FuenteEvidencia y verificación
Verificado contra la fuente original
Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.
Dudas rápidasPreguntas frecuentes
¿Geneva revisado o Wells?
Geneva usa solo variables objetivas (no el ítem subjetivo «TEP es el diagnóstico más probable»), lo que mejora la reproducibilidad; Wells es más rápido. Ambos rinden similar.
¿Hay versión simplificada?
Sí: cada ítem = 1 punto (FC 75 – 94 = 1, ≥ 95 = 2), con desempeño equivalente. Esta ficha usa la versión original de tres niveles.
¿El dímero-D descarta en probabilidad alta?
No: en probabilidad alta se va directo a angio-TC. El dímero-D solo descarta con probabilidad baja o intermedia.
¿Sirve el dímero-D ajustado a edad?
Sí, en mayores de 50 años (umbral edad × 10 µg/L): reduce angio-TC innecesarias en probabilidad baja-intermedia sin perder seguridad.
NeumologíaSigue en la misma línea
Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente antes de decidir.
Tu cuenta abre las 256 calculadoras, los casos clínicos y la biblioteca completa.
Guarda tus cálculos y tu progreso, y entra a los casos y la biblioteca.