Última revisión · agosto 2026 — recomendaciones EXTRIP para litio
Nivel de litio
Interpretación del nivel sérico de litio (toxicidad)
Sitúa el nivel sérico de litio en su rango terapéutico o de toxicidad y recuerda que la clínica manda sobre el número en la intoxicación aguda.
La decisión que resuelve
¿El nivel de litio es terapéutico o tóxico, y qué tan grave?
Rango terapéutico ≈ 0.6–1.2 mEq/L (mantenimiento 0.6–1.0); toxicidad a partir de ≈ 1.5 mEq/L; grave > 2.5 mEq/L.
InsightsCómo se interpreta
Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.
Subterapéutico
< 0.6 mEq/L.
Terapéutico
0.6 – 1.2 mEq/L.
Límite alto
1.2 – 1.5 mEq/L.
Toxicidad leve-moderada
1.5 – 2.5 mEq/L.
Toxicidad grave
> 2.5 mEq/L.
Consejo clínicoPerlas del internista
Rango terapéutico ≈ 0.6–1.2 mEq/L (mantenimiento 0.6–1.0); toxicidad a partir de ≈ 1.5 mEq/L; grave > 2.5 mEq/L.
La CLÍNICA manda sobre el número: en intoxicación crónica hay síntomas con niveles poco elevados; en aguda, el nivel alto inicial puede no reflejar aún la carga tisular.
Factores que precipitan toxicidad crónica: deshidratación, AINE, IECA/ARA-II, tiazidas, lesión renal aguda — todos suben el litio.
Mide siempre función renal y sodio; corrige la volemia. La hemodiálisis se decide por criterios EXTRIP (nivel + clínica + función renal), no por el nivel aislado.
FuenteEvidencia y verificación
Verificado contra la fuente original
Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.
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