CIWA-Ar
Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol, revisada
Cuantifica la gravedad del síndrome de abstinencia alcohólica y guía el tratamiento sintomático con benzodiacepinas.
También se busca comociwa-ar · alcohol withdrawal · síndrome de abstinencia alcohólica · delirium tremens · abstinencia etílica
La decisión que resuelve
¿Qué tan grave es esta abstinencia alcohólica y cuánto sedante necesita?
InsightsCómo se interpreta
Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.
- 0–8
Abstinencia mínima / ausente
≤ 8 puntos: abstinencia leve o ausente; suele bastar el soporte y la reevaluación.
- 9–15
Abstinencia moderada
9 – 15 puntos: abstinencia moderada. Habitualmente se trata con benzodiacepinas (esquema según síntomas).
- 16–67
Abstinencia grave
≥ 16 puntos: abstinencia grave, riesgo de convulsiones y delirium tremens. Tratamiento intensivo y vigilancia estrecha.
Consejo clínicoPerlas del internista
Diez ítems: nueve de 0–7 y la orientación de 0–4 (máximo 67).
Útil para esquemas de benzodiacepinas guiados por síntomas; requiere reevaluación frecuente y un paciente comunicativo.
No es fiable si el paciente no puede comunicarse o tiene delirium por otra causa; usa entonces escalas como RASS.
FuenteEvidencia y verificación
Fuente primaria
Sullivan JT, et al. Assessment of alcohol withdrawal: the revised CIWA-Ar. Br J Addict. 1989;84:1353-1357.Verificado contra la fuente original
Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.
ToxicologíaSigue en la misma línea
Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente antes de decidir.