Ácido-baseFórmulaRevisado clínicamente

Fórmula de Winters

PaCO₂ esperada por compensación respiratoria en acidosis metabólica (Winters)

Calcula la PaCO₂ que debería tener un paciente con acidosis metabólica si la compensación respiratoria es adecuada, para destapar trastornos mixtos.

La decisión que resuelve

¿La compensación respiratoria de esta acidosis metabólica es adecuada o hay un trastorno mixto?

Introduce los datos

Bicarbonato (HCO₃⁻) (mEq/L)mEq/LPaCO₂ medida (opcional, para comparar) (mmHg)mmHg

Fórmula: PaCO₂ esperada = (1.5 × HCO₃⁻) + 8 ± 2 mmHg. Solo aplica a la acidosis METABÓLICA (no a la alcalosis ni a trastornos respiratorios primarios).

Insights

Cómo se interpreta

Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.

PaCO₂ esperada (± 2 mmHg)
Compara con la PaCO₂ medida.

Consejo clínico

Perlas del internista

Fórmula: PaCO₂ esperada = (1.5 × HCO₃⁻) + 8 ± 2 mmHg. Solo aplica a la acidosis METABÓLICA (no a la alcalosis ni a trastornos respiratorios primarios).

PaCO₂ medida > esperada → acidosis respiratoria añadida; < esperada → alcalosis respiratoria añadida.

Una regla rápida alterna: la PaCO₂ esperada ≈ los dos últimos dígitos del pH (p. ej. pH 7.25 → PaCO₂ ≈ 25). Úsala como verificación.

Fuente

Evidencia y verificación

Fuente primaria

Albert MS, Dell RB, Winters RW. Quantitative displacement of acid-base equilibrium in metabolic acidosis. Ann Intern Med. 1967;66(2):312-322.

Verificado contra la fuente original

Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.

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Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente antes de decidir.

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