Ácido-baseFórmulaRevisado clínicamente

Fórmula de Winters

PaCO₂ esperada por compensación respiratoria en acidosis metabólica (Winters)

Calcula la PaCO₂ que debería tener un paciente con acidosis metabólica si la compensación respiratoria es adecuada, para destapar trastornos mixtos.

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La decisión que resuelve

¿La compensación respiratoria de esta acidosis metabólica es adecuada o hay un trastorno mixto?

Introduce los datos

Bicarbonato (HCO₃⁻) (mEq/L)mEq/LPaCO₂ medida (opcional, para comparar) (mmHg)mmHg

Fórmula: PaCO₂ esperada = (1.5 × HCO₃⁻) + 8 ± 2 mmHg. Solo aplica a la acidosis METABÓLICA (no a la alcalosis ni a trastornos respiratorios primarios).

Insights

Cómo se interpreta

Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.

PaCO₂ esperada (± 2 mmHg)
Compara con la PaCO₂ medida.

Consejo clínico

Perlas del internista

Fórmula: PaCO₂ esperada = (1.5 × HCO₃⁻) + 8 ± 2 mmHg. Solo aplica a la acidosis METABÓLICA (no a la alcalosis ni a trastornos respiratorios primarios).

PaCO₂ medida > esperada → acidosis respiratoria añadida; < esperada → alcalosis respiratoria añadida.

Una regla rápida alterna: la PaCO₂ esperada ≈ los dos últimos dígitos del pH (p. ej. pH 7.25 → PaCO₂ ≈ 25). Úsala como verificación.

Fuente

Evidencia y verificación

Fuente primaria

Albert MS, Dell RB, Winters RW. Quantitative displacement of acid-base equilibrium in metabolic acidosis. Ann Intern Med. 1967;66(2):312-322.

Verificado contra la fuente original

Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.

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Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente antes de decidir.

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