Duke Treadmill
Duke Treadmill Score — pronóstico de la prueba de esfuerzo (protocolo de Bruce)
Combina la duración del ejercicio, el desnivel del ST y la angina inducida para estimar el pronóstico (supervivencia a 5 años) tras una prueba de esfuerzo.
También se busca comoduke treadmill score · prueba de esfuerzo · ergometría · exercise stress test · isquemia prueba de esfuerzo
La decisión que resuelve
¿Qué pronóstico tiene esta prueba de esfuerzo y conviene estudio invasivo?
Fórmula: DTS = tiempo (min, protocolo de Bruce) − 5 × (desnivel del ST en mm) − 4 × (índice de angina: 0/1/2).
InsightsCómo se interpreta
Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.
Bajo riesgo (≥ +5)
Supervivencia a 5 años ≈ 97 %.
Riesgo intermedio (−10 a +4)
Supervivencia a 5 años ≈ 90 %.
Alto riesgo (≤ −11)
Supervivencia a 5 años ≈ 65 %.
Consejo clínicoPerlas del internista
Fórmula: DTS = tiempo (min, protocolo de Bruce) − 5 × (desnivel del ST en mm) − 4 × (índice de angina: 0/1/2).
Validado en pacientes SIN enfermedad coronaria conocida sometidos a prueba de esfuerzo estándar; rinde menos en ancianos.
El desnivel del ST excluye la derivación aVR.
FuenteEvidencia y verificación
Fuente primaria
Mark DB, et al. Exercise treadmill score for predicting prognosis in coronary artery disease. Ann Intern Med. 1987;106:793-800.Verificado contra la fuente original
Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.
CardiologíaSigue en la misma línea
Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente antes de decidir.