Velocidad de corrección de Na⁺
Velocidad segura de corrección del sodio (hipo e hipernatremia)
Calcula el cambio de sodio que llevas en 24 h y lo compara con los límites seguros para evitar desmielinización osmótica (hipo) o edema cerebral (hiper).
También se busca comosodium correction rate · velocidad de corrección del sodio · hiponatremia corrección · mielinólisis pontina · síndrome de desmielinización osmótica
La decisión que resuelve
¿Estoy corrigiendo el sodio a una velocidad segura?
Hiponatremia: no subir el sodio > 8 mEq/L en 24 h en pacientes de alto riesgo (Na ≤ 105–115, alcoholismo, desnutrición, hepatopatía, hipopotasemia); el límite general suele citarse en 10 mEq/L. Sobrepasarlo arriesga el síndrome de desmielinización osmótica.
InsightsCómo se interpreta
Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.
Dentro de rango
Cambio ≤ límite (8–10 mEq/L/24 h).
Demasiado rápido
Excede el límite seguro de 24 h.
Consejo clínicoPerlas del internista
Hiponatremia: no subir el sodio > 8 mEq/L en 24 h en pacientes de alto riesgo (Na ≤ 105–115, alcoholismo, desnutrición, hepatopatía, hipopotasemia); el límite general suele citarse en 10 mEq/L. Sobrepasarlo arriesga el síndrome de desmielinización osmótica.
Hipernatremia crónica: no bajar el sodio > 10 mEq/L en 24 h (≈ 0.5 mEq/L/h) para evitar edema cerebral.
El sodio se corrige más rápido (hasta el alivio de los síntomas) solo en la fase MUY sintomática inicial (convulsiones, coma) con salino hipertónico, y luego se frena.
Vigila el sodio cada 2–4 h en los casos graves; si te pasas, está descrito el rescate con agua libre ± desmopresina para volver a bajar el sodio.
Esta herramienta vigila la VELOCIDAD ya aplicada; para planear el aporte usa la fórmula de Adrogué (cambio de Na por litro de solución).
FuenteEvidencia y verificación
Fuente primaria
Verbalis JG, Goldsmith SR, Greenberg A, et al. Diagnosis, evaluation, and treatment of hyponatremia: expert panel recommendations. Am J Med. 2013;126(10 Suppl 1):S1-S42.Referencia adicional
Verificado contra la fuente original
Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.
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Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente antes de decidir.