Medicina generalScoreRevisado clínicamente

SCORTEN

SCORTEN — índice de gravedad y mortalidad en necrólisis epidérmica tóxica / SJS

Estima la mortalidad hospitalaria del síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica con siete variables del ingreso.

También se busca comoscorten · toxic epidermal necrolysis severity · necrólisis epidérmica tóxica · síndrome de Stevens-Johnson · SJS TEN mortalidad

La decisión que resuelve

¿Qué mortalidad tiene este SJS/NET y necesita una unidad de quemados/críticos?

Evaluación0 / 7

Edad ≥ 40 años

Neoplasia maligna

Cáncer activo o neoplasia hematológica.

Frecuencia cardiaca ≥ 120 lpm

Superficie corporal desprendida ≥ 10 %

Desprendimiento epidérmico (signo de Nikolsky / despegamiento) al ingreso.

Urea sérica > 10 mmol/L (BUN > 28 mg/dL)

Urea > 10 mmol/L equivale a BUN > 28 mg/dL (urea ≈ 60 mg/dL).

Bicarbonato < 20 mmol/L (< 20 mEq/L)

Glucosa > 14 mmol/L (> 252 mg/dL)

Insights

Cómo se interpreta

Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.

0–1
SCORTEN 0–1
Mortalidad ≈ 3.2 %.
2
SCORTEN 2
Mortalidad ≈ 12.1 %.
3
SCORTEN 3
Mortalidad ≈ 35.3 %.
4
SCORTEN 4
Mortalidad ≈ 58.3 %.
5–7
SCORTEN ≥ 5
Mortalidad ≈ 90 %.

Consejo clínico

Perlas del internista

Se calcula con los datos de las primeras 24 horas del ingreso; repetirlo al día 3 puede afinar el pronóstico.

Un SCORTEN alto justifica el traslado a una unidad de quemados o de cuidados críticos con manejo multidisciplinario.

Es un score PRONÓSTICO, no diagnóstico: el diagnóstico de SJS/NET es clínico-histológico.

Fuente

Evidencia y verificación

Fuente primaria

Bastuji-Garin S, et al. SCORTEN: a severity-of-illness score for toxic epidermal necrolysis. J Invest Dermatol. 2000;115(2):149-153.

Verificado contra la fuente original

Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.

Medicina general

Sigue en la misma línea

Alvarado (MANTRELS)Estima la probabilidad de apendicitis aguda con seis datos clínicos y dos de laboratorio para orientar imagen, observación o cirugía.Charlson (comorbilidad)Pondera las comorbilidades crónicas y la edad para estimar la supervivencia a 10 años y la carga de enfermedad del paciente.EVA del dolorGradúa la intensidad del dolor referido por el paciente de 0 (sin dolor) a 10 (peor dolor imaginable) para guiar la analgesia.ASA (estado físico)Clasifica el estado físico preoperatorio del paciente (I a VI) como medida global de comorbilidad y riesgo anestésico.

Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente antes de decidir.

Ver todas las calculadoras · Volver a la Biblioteca