Roma IV (SII)
Criterios de Roma IV para el síndrome de intestino irritable
Lista de verificación diagnóstica del SII: dolor abdominal recurrente ≥ 1 día/semana asociado a ≥ 2 de 3 rasgos, durante ≥ 3 meses.
También se busca comorome iv · criterios de roma IV · síndrome de intestino irritable · irritable bowel syndrome · SII colon irritable
La decisión que resuelve
¿Cumple este paciente criterios de síndrome de intestino irritable?
InsightsCómo se interpreta
Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.
- -10–1
No cumple Roma IV
Falta el criterio temporal (dolor ≥ 1 d/sem por ≥ 3 meses) o hay < 2 rasgos asociados. No se cumplen los criterios de SII.
- 2–3
Cumple Roma IV de SII
Dolor ≥ 1 d/sem por ≥ 3 meses + ≥ 2 de 3 rasgos: cumple criterios de SII. Clasifica el subtipo por la forma predominante de las heces (SII-E, SII-D, SII-M) y descarta datos de alarma.
Consejo clínicoPerlas del internista
Marca primero el criterio temporal; luego cuenta los rasgos. Se requieren ≥ 2 de 3 rasgos asociados al dolor.
Es un diagnóstico clínico positivo, pero exige descartar DATOS DE ALARMA (sangrado, anemia, pérdida de peso, edad de inicio tardía, antecedente familiar de cáncer/EII).
El subtipo (estreñimiento SII-E, diarrea SII-D, mixto SII-M) se define por la forma de las heces en los días con evacuación anormal (Bristol).
En validación clínica · Herramienta de apoyo a la decisión; no sustituye el juicio clínico ni la valoración individual del paciente. Verifica los umbrales con la guía vigente.
FuenteEvidencia y verificación
Fuente primaria
Mearin F, Lacy BE, Chang L, et al. Bowel Disorders. Gastroenterology. 2016;150(6):1393-1407 (Rome IV).Verificado contra la fuente original
Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.
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Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente antes de decidir.