Khorana
Score de Khorana — riesgo de tromboembolismo venoso en cáncer
Predice el riesgo de tromboembolismo venoso en el paciente ambulatorio con cáncer que va a iniciar quimioterapia y orienta la tromboprofilaxis.
También se busca comokhorana score · cancer associated thrombosis · trombosis asociada a cáncer · tromboprofilaxis oncología · VTE cancer risk
La decisión que resuelve
¿Doy tromboprofilaxis a este paciente oncológico que inicia quimio?
InsightsCómo se interpreta
Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.
- 0
Riesgo bajo
ETV sintomática a ~2.5 meses ≈ 0.3 – 0.8 %. No se recomienda tromboprofilaxis farmacológica de rutina.
- 1–2
Riesgo intermedio
ETV a ~2.5 meses ≈ 1.8 – 2 %. Decisión individualizada; muchas guías consideran profilaxis a partir de ≥ 2 puntos.
- 3–6
Riesgo alto
ETV a ~2.5 meses ≈ 6.7 – 7.1 %. Considerar tromboprofilaxis ambulatoria (HBPM o DOAC: apixabán/rivaroxabán) si el riesgo de sangrado es bajo.
Consejo clínicoPerlas del internista
Diseñado y validado en el paciente AMBULATORIO con cáncer que inicia quimioterapia; no se aplica al hospitalizado ni para decidir tratamiento de una trombosis ya establecida.
El mieloma, los tumores cerebrales y el cáncer renal estuvieron infrarrepresentados en la derivación: úsalo con cautela en ellos.
Es un complemento, no un sustituto, del juicio clínico y de la valoración del riesgo hemorrágico.
FuenteEvidencia y verificación
Verificado contra la fuente original
Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.
HematologíaSigue en la misma línea
Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente antes de decidir.