Estimación de etanol
Estimación de etanol: nivel a partir de la brecha osmolar y contribución del etanol a la osmolaridad
Estima el etanol que explica una brecha osmolar (o cuánto suma un etanol conocido a la osmolaridad) e interpreta el nivel sérico con sus efectos clínicos.
También se busca comoblood alcohol concentration · alcoholemia estimada · nivel de etanol · ethanol level · concentración de alcohol en sangre
La decisión que resuelve
¿Cuánto etanol explica la brecha osmolar, y qué efectos clínicos esperar por su nivel?
Etanol (mg/dL) ≈ brecha osmolar × 4.6 (peso molecular 46). El factor empírico de Purssell es 3.7 porque el etanol contribuye MÁS de lo ideal a la osmolaridad.
InsightsCómo se interpreta
Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.
< 80 mg/dL
Bajo el límite legal típico (80 mg/dL).
80–200 mg/dL
Leve-moderada.
200–300 mg/dL
Marcada.
300–400 mg/dL
Grave.
≥ 400 mg/dL
Potencialmente letal.
Consejo clínicoPerlas del internista
Etanol (mg/dL) ≈ brecha osmolar × 4.6 (peso molecular 46). El factor empírico de Purssell es 3.7 porque el etanol contribuye MÁS de lo ideal a la osmolaridad.
Útil para destapar un alcohol tóxico: si la brecha osmolar NO se explica por el etanol medido, sospecha metanol, etilenglicol, isopropanol o propilenglicol.
Los efectos clínicos por nivel valen para NO tolerantes; un bebedor crónico puede estar despierto con niveles que serían letales en otra persona.
El cálculo de osmolaridad y la brecha osmolar formales viven en la calculadora 'Osmolaridad y gap osmolar' (Nefrología/Ácido-base) — aquí solo se estima el etanol.
FuenteEvidencia y verificación
Verificado contra la fuente original
Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.
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Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente antes de decidir.