TTKG
Gradiente transtubular de potasio
Estima la actividad mineralocorticoide en el túbulo colector para evaluar la respuesta renal en la hiper o hipopotasemia.
También se busca comotranstubular potassium gradient · gradiente transtubular de potasio · TTKG · hiperkalemia hipokalemia · potasio renal
La decisión que resuelve
¿La respuesta renal al potasio es apropiada (¿hipoaldosteronismo? ¿pérdida renal?)?
Válido solo si la osmolaridad urinaria > plasmática y el Na urinario > 25 mEq/L (si no, el resultado no es interpretable).
InsightsCómo se interpreta
Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.
Bajo (< 3)
Apropiado en hipopotasemia; si hay hiperK, baja excreción.
Intermedio (3–7)
En hiperpotasemia < 7 sugiere hipoaldosteronismo.
Alto (> 7)
Respuesta apropiada en hiperpotasemia.
Consejo clínicoPerlas del internista
Válido solo si la osmolaridad urinaria > plasmática y el Na urinario > 25 mEq/L (si no, el resultado no es interpretable).
Hiperpotasemia: TTKG < 7 sugiere déficit de mineralocorticoide (hipoaldosteronismo). Hipopotasemia: TTKG > 3 sugiere pérdida renal.
Su uso ha sido cuestionado (supuestos sobre la reabsorción de solutos en la médula); úsalo como apoyo, no como prueba definitiva.
FuenteEvidencia y verificación
Fuente primaria
West ML, et al. Development of a test to evaluate the transtubular potassium concentration gradient. Miner Electrolyte Metab. 1986.
Verificado contra la fuente original
Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.
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Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente antes de decidir.