Última revisión · agosto 2026 — NICE NG249 (2025)
Escala de Morse
Escala de caídas de Morse (Morse Fall Scale)
Estima el riesgo de caídas en el paciente hospitalizado mediante 6 variables rápidas (antecedente, comorbilidad, ayuda para andar, vía IV, marcha y estado mental).
La decisión que resuelve
¿Qué nivel de precauciones contra caídas necesita este paciente?
InsightsCómo se interpreta
Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.
- 0–24
Riesgo bajo
0 – 24: riesgo bajo. Cuidados básicos de seguridad.
- 25–44
Riesgo moderado
25 – 44: riesgo moderado. Implementar medidas estándar de prevención de caídas.
- 45–125
Riesgo alto
≥ 45: riesgo alto. Medidas intensivas de prevención (supervisión, entorno seguro, revisión de fármacos).
Consejo clínicoPerlas del internista
⚠️ Qué dice la evidencia sobre la escala en sí: NICE (NG249, abril de 2025, que reemplazó a la CG161) recomienda NO usar herramientas de predicción de caídas en ningún ámbito, porque su valor predictivo es débil y terminan clasificando como 'alto riesgo' a casi todo adulto mayor ingresado. La recomendación es asumir que todo adulto mayor hospitalizado está en riesgo y aplicar las medidas de prevención a todos.
Entonces, ¿para qué sirve? Para lo que sí hace bien: obliga a revisar de forma sistemática los seis dominios modificables —antecedente de caída, comorbilidad, ayuda para caminar, venoclisis, marcha y autopercepción—. El valor está en la lista, no en el número final.
Los umbrales pueden ajustarse a la población de cada hospital; algunas instituciones usan ≥ 45 como punto único de alto riesgo.
Reevaluar tras cada caída, cambio de estado o de tratamiento (sedantes, antihipertensivos, etc.).
Complementa, no sustituye, el juicio clínico ni la revisión de fármacos que favorecen caídas.
FuenteEvidencia y verificación
Fuente primaria
Morse JM, Morse RM, Tylko SJ. Development of a scale to identify the fall-prone patient. Can J Aging. 1989;8(4):366-377.Referencias adicionales
- NICE. Falls: assessment and prevention in older people and in people 50 and over at higher risk (NG249), abril de 2025 — reemplaza a la CG161 y recomienda no usar herramientas de predicción de caídas.
- Oliver D, Papaioannou A, Giangregorio L, et al. A systematic review and meta-analysis of studies using the STRATIFY tool for prediction of falls in hospital patients. Age Ageing. 2008;37(6):621-627. (Valor predictivo débil de las escalas de caídas hospitalarias.)
Verificado contra la fuente original
Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.
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Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente antes de decidir.
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