ReumatologíaScoreRevisado clínicamente

SLICC 2012 (LES)

Criterios de clasificación SLICC 2012 de lupus eritematoso sistémico

Clasifica LES sumando ≥ 4 de 17 criterios (con al menos uno clínico y uno inmunológico), o por nefritis lúpica comprobada.

También se busca comoslicc criteria · systemic lupus classification · clasificación de lupus SLICC · LES criterios SLICC

La decisión que resuelve

¿Este paciente cumple los criterios SLICC 2012 de LES?

Evaluación0 / 17

Clínico · Lupus cutáneo agudo

Incluye lupus bulloso, NET lúpica, exantema malar (no discoide), fotosensible, o subagudo.

Clínico · Lupus cutáneo crónico

Discoide clásico, hipertrófico, paniculitis, mucoso, túmido, sabañón, solapamiento discoide/liquen.

Clínico · Úlceras orales o nasales

Paladar, boca, lengua o nasales, en ausencia de otra causa.

Clínico · Alopecia no cicatricial

Adelgazamiento difuso o fragilidad capilar, sin otra causa.

Clínico · Sinovitis ≥ 2 articulaciones

Inflamación/derrame, o dolor en ≥ 2 con ≥ 30 min de rigidez matutina.

Clínico · Serositis

Pleuresía/derrame pleural o dolor pericárdico/derrame > 1 día.

Clínico · Renal

Cociente proteína/creatinina (o proteinuria) ≥ 500 mg/24 h, o cilindros hemáticos.

Clínico · Neurológico

Convulsiones, psicosis, mononeuritis múltiple, mielitis, neuropatía periférica/craneal o estado confusional agudo.

Clínico · Anemia hemolítica

Clínico · Leucopenia o linfopenia

Leucocitos < 4 000/mm³ alguna vez, o linfocitos < 1 000/mm³ alguna vez.

Clínico · Trombocitopenia

< 100 000/mm³ alguna vez.

Inmunológico · ANA

Por encima del rango de referencia del laboratorio.

Inmunológico · Anti-DNA doble cadena

Por encima del rango de referencia (o > 2× por ELISA).

Inmunológico · Anti-Sm

Inmunológico · Anticuerpos antifosfolípido

Anticoagulante lúpico, RPR falso positivo, anticardiolipina o anti-β2-glicoproteína I.

Inmunológico · Complemento bajo

C3, C4 o CH50 bajos.

Inmunológico · Coombs directo positivo

En ausencia de anemia hemolítica (no se cuenta dos veces).

Insights

Cómo se interpreta

Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.

0–3
No clasifica como LES
< 4 criterios: no cumple la regla SLICC por conteo (revisa también la vía de nefritis por biopsia).
4–17
Posible LES por SLICC
≥ 4 criterios CLASIFICA solo si incluye ≥ 1 clínico Y ≥ 1 inmunológico. Verifica esa condición; el solo total no basta.

Consejo clínico

Perlas del internista

Regla exacta: ≥ 4 criterios con AL MENOS 1 clínico Y 1 inmunológico, O nefritis lúpica comprobada por biopsia en presencia de ANA o anti-dsDNA. El conteo aditivo NO captura por sí solo el requisito 'clínico + inmunológico' ni la vía de biopsia: confírmalos a mano.

Más sensible y algo menos específico que los criterios ACR 1997; sustituido en parte por los EULAR/ACR 2019, que muchos prefieren hoy.

Son criterios de CLASIFICACIÓN, no de diagnóstico individual.

Fuente

Evidencia y verificación

Fuente primaria

Petri M, et al. Derivation and validation of the Systemic Lupus International Collaborating Clinics classification criteria for systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum. 2012;64:2677-2686.

Verificado contra la fuente original

Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.

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