ASPECTS
Alberta Stroke Program Early CT Score — carga isquémica precoz en la TC (ACM)
Cuantifica la extensión del infarto precoz en el territorio de la arteria cerebral media en la TC sin contraste, restando un punto por cada una de 10 regiones afectadas (10 = normal).
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La decisión que resuelve
¿Cuánto territorio de la ACM está ya isquémico en la TC inicial?
InsightsCómo se interpreta
Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.
- 0
ASPECTS 10
TC normal (10 puntos): sin signos isquémicos precoces en la ACM.
- -2–-1
ASPECTS 8 – 9
Carga isquémica pequeña (8 – 9). Buen candidato a reperfusión según ventana.
- -4–-3
ASPECTS 6 – 7
Carga moderada (6 – 7). A partir de ≤ 7 sube de forma marcada la dependencia y la mortalidad; decisión individualizada.
- -10–-5
ASPECTS ≤ 5
Infarto extenso (≤ 5). Mayor riesgo de transformación hemorrágica y peor desenlace; valorar imagen avanzada/selección individualizada.
Consejo clínicoPerlas del internista
El resultado del motor es NEGATIVO (regiones afectadas, 0 a −10). El ASPECTS real = 10 + ese número (p. ej. 3 regiones afectadas = −3 → ASPECTS 7).
Requiere INTERPRETAR la TC sin contraste por cortes (ganglios basales y supraganglionar); no es un score de cabecera.
Aplica al territorio de la ACM; existe una versión para circulación posterior (pc-ASPECTS). Un ASPECTS bajo se asoció a peor desenlace y más hemorragia tras trombólisis.
FuenteEvidencia y verificación
Verificado contra la fuente original
Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.
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Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente antes de decidir.