InfectologíaBásico8 min · 3 pasos
Mujer de 26 años con disuria y polaquiuria
El cuadro es clásico. La trampa es el urocultivo que no necesitas y la fluoroquinolona que no toca.
Presentación clínica
Mujer de 26 años, sana, no embarazada (FUM hace 1 semana, sin riesgo de embarazo), sin comorbilidades ni instrumentación urinaria. Acude por disuria, polaquiuria y urgencia miccional de 2 días, con tenesmo vesical. No fiebre, no dolor lumbar, no náusea ni vómito.
A la exploración: afebril (36.8 °C), FC 78, PA 118/74, SatO2 99 %. Abdomen blando, sin dolor en flancos, puñopercusión renal NEGATIVA bilateral. Sin datos de afección sistémica.
Examen general de orina: esterasa leucocitaria +++, nitritos positivos, leucocitos 40/campo, sin cilindros. Es una cistitis aguda no complicada típica.
Paso 1 de 30%
Decisión clínica