SALA7
UrgenciasAvanzado15 min · 4 pasos

Hombre de 70 años con hemiparesia súbita en ventana de reperfusión

El reloj corre. Trombólisis, presión y trombectomía — cada decisión se mide en minutos de penumbra salvable.

Presentación clínica

Hombre de 70 años, hipertenso y con fibrilación auricular NO anticoagulada. Estaba bien a las 08:00; a las 09:00 su esposa lo encuentra con desviación de la comisura, debilidad del brazo y la pierna derechos y dificultad para hablar. Llega a urgencias a las 09:40 — última vez visto bien hace ~1 h 40 min.

A la exploración: PA 186/102, FC 92 irregular, FR 16, SatO2 96 %, T 36.7 °C, glucemia capilar 140 mg/dL. Consciente, con afasia de expresión, hemiparesia derecha 3/5 en brazo y 4/5 en pierna, paresia facial central derecha, hemihipoestesia derecha y desviación de la mirada a la izquierda. NIHSS 14.

TC simple de cráneo: sin hemorragia, sin hipodensidad establecida extensa (ASPECTS 8). AngioTC: oclusión del segmento M1 de la arteria cerebral media izquierda (oclusión de gran vaso). Dentro de la ventana de 4.5 h.

Paso 1 de 40%

Decisión clínica

Sospecha de EVC con déficit focal súbito. Estás dentro de la ventana. ¿Cuál es tu evaluación inicial inmediata?

Gravedad del EVC

NIHSS

Nivel de conciencia
Alerta
+0
Mirada
Desviación parcial
+1
Campos visuales
Hemianopsia parcial
+1
Parálisis facial
Central derecha
+2
Motor brazo derecho
Claudica/cae
+3
Motor pierna derecha
Claudica
+2
Sensibilidad
Hemihipoestesia
+1
Lenguaje
Afasia de expresión
+2
Disartria
Leve
+1
Extinción / inatención
Presente
+1

Suma los puntos y clasifica el riesgo — el total y la categoría se revelan al responder.