SALA7
Mujer sosteniéndose el pecho con gesto de dolor agudo, sugerente de evento cardiaco
UrgenciasIntermedio12 min · 4 pasos

Mujer de 38 años con dolor torácico atípico

El paciente «de bajo riesgo» que casi nadie revisa bien. Recórrelo paso a paso.

Presentación clínica

Mujer de 38 años acude a urgencias por dolor torácico de 4 horas de evolución.

Refiere dolor retroesternal, opresivo, de intensidad 6/10, sin irradiación clara, que empeora con la inspiración profunda. Niega disnea, fiebre, tos o trauma. No fumadora. Toma anticonceptivos orales desde hace 6 meses. Sin antecedentes cardiovasculares familiares relevantes.

A la exploración: PA 128/82, FC 102, FR 18, SatO2 96% aire ambiente, T 36.7. Auscultación cardiaca rítmica sin soplos. Pulmones con murmullo vesicular conservado. Sin edema en extremidades.

ECG inicial: ritmo sinusal a 102 lpm, sin alteraciones del ST ni T.

Paso 1 de 40%

Decisión clínica

ECG sin alteraciones del ST. Dolor pleurítico + taquicardia inexplicable + ACO desde hace 6 meses. ¿Tu primer paso?