La pregunta no es «¿está hipovolémico?» sino «¿responde a fluidos?» (¿sube el gasto con volumen?). Los estáticos (PVC, PAOP) no lo predicen; los dinámicos sí, con sus condiciones: PPV/SVV (requieren ritmo sinusal, VT ≥8 mL/kg y ventilación pasiva), la elevación pasiva de piernas (robusta incluso en arritmia/esfuerzo, ↑gasto ≥10%), el mini-reto de volumen y la oclusión teleespiratoria. Y el principio que evita la sobrecarga: responder no es lo mismo que necesitar.
Sala·7 · 2026
La pregunta no es «¿está hipovolémico?» sino «¿responde a fluidos?» (¿sube el gasto con volumen?). Los estáticos (PVC, PAOP) no lo predicen; los dinámicos sí, con sus condiciones: PPV/SVV (requieren ritmo sinusal, VT ≥8 mL/kg y ventilación pasiva), la elevación pasiva de piernas (robusta incluso en arritmia/esfuerzo, ↑gasto ≥10%), el mini-reto de volumen y la oclusión teleespiratoria. Y el principio que evita la sobrecarga: responder no es lo mismo que necesitar.
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