ReumatologíaEn validación clínica

SLICC 2012 (LES)

Criterios de clasificación SLICC 2012 de lupus eritematoso sistémico

Clasifica LES sumando ≥ 4 de 17 criterios (con al menos uno clínico y uno inmunológico), o por nefritis lúpica comprobada.

Pregunta¿Este paciente cumple los criterios SLICC 2012 de LES?

Clínico · Lupus cutáneo agudo

Incluye lupus bulloso, NET lúpica, exantema malar (no discoide), fotosensible, o subagudo.

Clínico · Lupus cutáneo crónico

Discoide clásico, hipertrófico, paniculitis, mucoso, túmido, sabañón, solapamiento discoide/liquen.

Clínico · Úlceras orales o nasales

Paladar, boca, lengua o nasales, en ausencia de otra causa.

Clínico · Alopecia no cicatricial

Adelgazamiento difuso o fragilidad capilar, sin otra causa.

Clínico · Sinovitis ≥ 2 articulaciones

Inflamación/derrame, o dolor en ≥ 2 con ≥ 30 min de rigidez matutina.

Clínico · Serositis

Pleuresía/derrame pleural o dolor pericárdico/derrame > 1 día.

Clínico · Renal

Cociente proteína/creatinina (o proteinuria) ≥ 500 mg/24 h, o cilindros hemáticos.

Clínico · Neurológico

Convulsiones, psicosis, mononeuritis múltiple, mielitis, neuropatía periférica/craneal o estado confusional agudo.

Clínico · Anemia hemolítica

Clínico · Leucopenia o linfopenia

Leucocitos < 4 000/mm³ alguna vez, o linfocitos < 1 000/mm³ alguna vez.

Clínico · Trombocitopenia

< 100 000/mm³ alguna vez.

Inmunológico · ANA

Por encima del rango de referencia del laboratorio.

Inmunológico · Anti-DNA doble cadena

Por encima del rango de referencia (o > 2× por ELISA).

Inmunológico · Anti-Sm

Inmunológico · Anticuerpos antifosfolípido

Anticoagulante lúpico, RPR falso positivo, anticardiolipina o anti-β2-glicoproteína I.

Inmunológico · Complemento bajo

C3, C4 o CH50 bajos.

Inmunológico · Coombs directo positivo

En ausencia de anemia hemolítica (no se cuenta dos veces).

Perlas clínicas

Regla exacta: ≥ 4 criterios con AL MENOS 1 clínico Y 1 inmunológico, O nefritis lúpica comprobada por biopsia en presencia de ANA o anti-dsDNA. El conteo aditivo NO captura por sí solo el requisito 'clínico + inmunológico' ni la vía de biopsia: confírmalos a mano.
Más sensible y algo menos específico que los criterios ACR 1997; sustituido en parte por los EULAR/ACR 2019, que muchos prefieren hoy.
Son criterios de CLASIFICACIÓN, no de diagnóstico individual.

Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente. En validación clínica por el equipo de Sala·7.

Fuente: MDCalc · Petri M, et al. (Arthritis Rheum 2012)

Petri M, et al. Derivation and validation of the Systemic Lupus International Collaborating Clinics classification criteria for systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum. 2012;64:2677-2686.

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