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SALA7
InfectologíaEn validación clínica

Shapiro (bacteriemia)

Score de Shapiro — predicción de bacteriemia en urgencias

Estima la probabilidad de bacteriemia en el paciente de urgencias con sospecha de infección y orienta la indicación de hemocultivos.

Pregunta¿Vale la pena tomar hemocultivos en este paciente con sospecha de infección?

Temperatura
Edad > 65 años
Sospecha de endocarditis
Catéter vascular permanente
Escalofríos (chills)
Vómito
Hipotensión (PAS < 90 mmHg)
Leucocitos > 18 000 /µL
Bandas > 5 %
Plaquetas < 150 000 /µL
Creatinina > 2.0 mg/dL

Perlas clínicas

  • Regla decisional original (equivalente): tomar hemocultivos si hay 1 criterio MAYOR (temp ≥ 39.4 °C, catéter vascular o sospecha de endocarditis) o ≥ 2 menores.
  • Muy sensible (≈ 98 %) pero poco específico: sirve para DESCARTAR bacteriemia, no para confirmarla.
  • No sustituye el juicio clínico ni las indicaciones específicas (p. ej., sospecha de endocarditis siempre amerita hemocultivos).

Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente. En validación clínica por el equipo de Sala·7.

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Bolo

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