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SALA7
GastroenterologíaEn validación clínica

Roma IV (SII)

Criterios de Roma IV para el síndrome de intestino irritable

Lista de verificación diagnóstica del SII: dolor abdominal recurrente ≥ 1 día/semana asociado a ≥ 2 de 3 rasgos, durante ≥ 3 meses.

Pregunta¿Cumple este paciente criterios de síndrome de intestino irritable?

Dolor abdominal recurrente, en promedio ≥ 1 día/semana en los últimos 3 meses (inicio ≥ 6 meses antes)

Criterio temporal OBLIGATORIO. En Roma IV se exige DOLOR (se eliminó el 'malestar/discomfort').

1 · El dolor se relaciona con la defecación
2 · Asociado a un cambio en la FRECUENCIA de las deposiciones
3 · Asociado a un cambio en la FORMA/aspecto de las deposiciones

Perlas clínicas

  • Marca primero el criterio temporal; luego cuenta los rasgos. Se requieren ≥ 2 de 3 rasgos asociados al dolor.
  • Es un diagnóstico clínico positivo, pero exige descartar DATOS DE ALARMA (sangrado, anemia, pérdida de peso, edad de inicio tardía, antecedente familiar de cáncer/EII).
  • El subtipo (estreñimiento SII-E, diarrea SII-D, mixto SII-M) se define por la forma de las heces en los días con evacuación anormal (Bristol).
  • En validación clínica · Herramienta de apoyo a la decisión; no sustituye el juicio clínico ni la valoración individual del paciente. Verifica los umbrales con la guía vigente.

Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente. En validación clínica por el equipo de Sala·7.

Fuente: Rome Foundation · Mearin F, Lacy BE, et al. (Gastroenterology 2016)

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Bolo

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