PESI (original)
Pulmonary Embolism Severity Index — mortalidad a 30 días y decisión de manejo ambulatorio
Estratifica el tromboembolismo pulmonar en 5 clases de mortalidad a 30 días para decidir hospitalización o manejo ambulatorio.
La decisión que resuelve
¿Este TEP se puede manejar en casa o necesita hospitalizarse?
Introduce los datos
InsightsCómo se interpreta
Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.
Clase I (≤ 65) — muy bajo
Mortalidad 30 d: 0 – 1.6 %.
Clase II (66 – 85) — bajo
Mortalidad 30 d: 1.7 – 3.5 %.
Clase III (86 – 105) — intermedio
Mortalidad 30 d: 3.2 – 7.1 %.
Clase IV (106 – 125) — alto
Mortalidad 30 d: 4.0 – 11.4 %.
Clase V (> 125) — muy alto
Mortalidad 30 d: 10.0 – 24.5 %.
Consejo clínicoPerlas del internista
La edad aporta 1 punto por año: por eso el PESI original es una fórmula, no una suma de tramos.
El sPESI (simplificado) es más práctico para decidir alta temprana; el PESI original discrimina mejor entre las clases altas.
Clase I–II NO basta por sí sola para el alta: exige ausencia de disfunción del ventrículo derecho, soporte social y anticoagulación asegurada.
FuenteEvidencia y verificación
Fuente primaria
Aujesky D, et al. — PESI (Am J Respir Crit Care Med 2005)Verificado contra la fuente original
Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.
NeumologíaSigue en la misma línea
Wells (TEP)
Estratifica la probabilidad de tromboembolismo pulmonar para guiar el dímero-D o la angio-TC.
Abrir→ScoreCURB-65
Estratifica la severidad de la neumonía comunitaria y orienta el sitio de atención (ambulatorio, hospital o UCI).
Abrir→ScoresPESI
Estima la mortalidad a 30 días en el tromboembolismo pulmonar confirmado e identifica candidatos a manejo de bajo riesgo.
Abrir→ScoreGeneva revisado (TEP)
Estratifica la probabilidad clínica de TEP con variables 100 % objetivas (sin el ítem subjetivo de Wells), para guiar el dímero-D o la angio-TC.
Abrir→Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente antes de decidir.