MELD 3.0
MELD 3.0 — gravedad de la hepatopatía terminal (versión vigente, con sexo y albúmina)
La versión actual del MELD para priorizar trasplante: añade sexo y albúmina a bilirrubina, INR, creatinina y sodio.
La decisión que resuelve
¿Qué tan grave es esta hepatopatía y qué prioridad de trasplante tiene?
Introduce los datos
InsightsCómo se interpreta
Cada tramo del resultado tiene una lectura clínica. Esto es lo que significa el número una vez que lo tienes.
6 – 9
Mortalidad a 3 meses ≈ 1.9 %.
10 – 19
Mortalidad a 3 meses ≈ 6.0 %.
20 – 29
Mortalidad a 3 meses ≈ 19.6 %.
30 – 39
Mortalidad a 3 meses ≈ 52.6 %.
40
Mortalidad a 3 meses ≈ 71.3 %.
Consejo clínicoPerlas del internista
MELD 3.0 sustituyó a MELD-Na para la asignación de órganos: añade sexo femenino (+1.33) y albúmina, más interacciones Na×bilirrubina y albúmina×creatinina.
Topes obligatorios: cualquier valor < 1 se sube a 1; sodio se acota a 125–137; albúmina a 1.5–3.5; creatinina a ≤ 3.0 (y = 3.0 si hubo diálisis ≥ 2 sesiones en la semana).
Los estratos de mortalidad a 3 meses provienen de la validación del MELD; úsalos como orientación pronóstica, no como umbral de decisión aislado.
FuenteEvidencia y verificación
Fuente primaria
Kim WR, et al. MELD 3.0 (Gastroenterology 2021)Verificado contra la fuente original
Criterios, puntos y fórmula revisados por el Dr. Rojas, internista. No inventamos umbrales.
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Abrir→Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente antes de decidir.