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SALA7
OncologíaEn validación clínica

Cairo-Bishop (lisis tumoral)

Criterios de Cairo-Bishop de síndrome de lisis tumoral de laboratorio

Define el síndrome de lisis tumoral de laboratorio: cuenta cuántas de las 4 alteraciones metabólicas (ácido úrico, potasio, fósforo, calcio) cumple el paciente en la ventana de 3 días antes a 7 días después de iniciar el tratamiento.

Pregunta¿Este paciente cumple criterios de laboratorio de síndrome de lisis tumoral?

Ácido úrico ≥ 8 mg/dL (476 µmol/L) o aumento ≥ 25 % respecto al basal
Potasio ≥ 6.0 mmol/L o aumento ≥ 25 % respecto al basal
Fósforo ≥ 4.5 mg/dL (1.45 mmol/L) o aumento ≥ 25 % respecto al basal

Umbral del adulto (en niños se usa ≥ 6.5 mg/dL).

Calcio corregido ≤ 7.0 mg/dL (1.75 mmol/L) o descenso ≥ 25 % respecto al basal

Perlas clínicas

  • Lisis tumoral de LABORATORIO = ≥ 2 alteraciones metabólicas dentro de la ventana de 3 días antes a 7 días después de iniciar el tratamiento (algunos casos son espontáneos, antes de tratar).
  • Lisis tumoral CLÍNICA = lisis de laboratorio MÁS al menos uno de: creatinina ≥ 1.5× el límite superior normal, arritmia/muerte súbita o convulsión. La clínica es la que define la urgencia y el pronóstico.
  • Calcula el calcio corregido por albúmina antes de aplicar el criterio de hipocalcemia. La hiperfosfatemia puede precipitar la hipocalcemia sintomática.

Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente. En validación clínica por el equipo de Sala·7.

Fuente: Cairo MS, Bishop M (Br J Haematol 2004)

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