ReumatologíaEn validación clínica

ACR/EULAR 2010 (AR)

Criterios de clasificación ACR/EULAR 2010 de artritis reumatoide

Clasifica como artritis reumatoide a un paciente con sinovitis de al menos una articulación, sumando ≥ 6 de 10 puntos.

Pregunta¿Este paciente con sinovitis cumple criterios de clasificación de AR?

A. Afectación articular

Articulaciones dolorosas/inflamadas a la exploración (excluyendo IFD, 1ª CMC y 1ª MTF). Pequeñas = MCF, IFP, 2ª–5ª MTF, muñecas, IFP del pulgar.

B. Serología

Factor reumatoide (FR) y/o anti-péptido citrulinado (ACPA/anti-CCP). Se requiere al menos uno.

C. Reactantes de fase aguda

PCR y VSG. Se requiere al menos uno.

D. Duración de los síntomas

Tiempo de síntomas/signos de sinovitis referido por el paciente.

Perlas clínicas

Requisito de entrada (population objetivo): ≥ 1 articulación con sinovitis clínica no explicada mejor por otra enfermedad. Solo entonces se aplican los 4 dominios.
Son criterios de CLASIFICACIÓN para identificar AR temprana con riesgo de cronicidad/erosión, NO un algoritmo diagnóstico; el FR/ACPA positivo alto y la afectación de muchas articulaciones pequeñas pesan más.
Una erosión típica de AR o una AR de larga evolución pueden clasificarse aunque ya no cumplan los puntos del cuadro agudo.

Herramienta de apoyo educativo. No sustituye el juicio clínico ni la valoración integral del paciente; verifica siempre contra la guía fuente. En validación clínica por el equipo de Sala·7.

Fuente: MDCalc · Aletaha D, et al. (Arthritis Rheum / Ann Rheum Dis 2010)

Aletaha D, et al. 2010 Rheumatoid arthritis classification criteria: an ACR/EULAR collaborative initiative. Ann Rheum Dis. 2010;69:1580-1588.

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